造成雅典瘟疫的元兇到底是什么？人們根據(jù)修昔底德的記載一直在進(jìn)行各種推測(cè)，有說是斑疹傷寒、麻疹、天花的，有說是猩紅熱甚至是埃博拉病毒的，還有說鼠疫的。但至今沒有確切的答案。或許就像美國(guó)芝加哥大學(xué)歷史學(xué)教授所說的：雅典瘟疫“這種病沒法在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中被確認(rèn)，假使修昔底德的話可信，那是一種新疾病，而且它的消失也和它的出現(xiàn)一樣神秘”。

黑死病（theBlackDeath）

車上堆滿尸體，木板上擺滿死去的家人，貴族和農(nóng)民齊聲哀號(hào)，希望進(jìn)入天堂得到解脫。這就是黑死病，人類歷史上最可怕的傳染病。黑死病被認(rèn)為是第一個(gè)真正意義上的大規(guī)模流行性傳染病。1347年在西西里群島暴發(fā)后，在3年內(nèi)橫掃歐洲，并在20年間導(dǎo)致2500萬即相當(dāng)于一半歐洲人的死亡。黑死病沿著戰(zhàn)爭(zhēng)和貿(mào)易的路線不斷傳播，沿途的城市和鄉(xiāng)村完全毀滅，全球的政治、經(jīng)濟(jì)受到致命性打擊。此病在隨后300年間多次在歐洲卷土重來，后世學(xué)者估計(jì)，共有多達(dá)2億人死于這場(chǎng)瘟疫。

黑死病患者沒有任何治愈的可能，起病急驟，有寒戰(zhàn)、高熱及全身毒血癥癥狀，繼而出現(xiàn)心衰、休克，皮膚引廣泛出血而出現(xiàn)許多黑斑，死亡過程極其痛苦，故稱為“黑死病”。

天花（Smallpox）

16世紀(jì)末，歐洲的探險(xiǎn)家、殖民者和征服者開始進(jìn)入新大陸，把天花患者用過的毯子送給了印第安人，導(dǎo)致瘟疫肆虐，使美洲大陸上居住著的將近1億名土著居民驟減到500萬至1000萬。造成了被史學(xué)家稱為“人類史上最大的種族屠殺”事件的就是天花。

天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病，無藥可治。典型癥狀包括高燒、全身酸痛、皮疹、水泡和永久性傷疤。這種疾病一般通過與患者的皮膚或體液直接接觸傳播，但是封閉環(huán)境中也會(huì)通過空氣傳播。

18世紀(jì)70年代，英國(guó)醫(yī)生愛德華·琴納發(fā)現(xiàn)了牛痘，人類終于能夠抵御天花病毒，但天花病毒仍在繼續(xù)傳播。甚至在1976年，天花還造成了2萬人的死亡和全球數(shù)百萬人的恐慌。同一年，世界衛(wèi)生組織開始推行大規(guī)模接種天花疫苗。1977年，天花病例徹底消失。這也是截至目前，在世界范圍被人類消滅的第一個(gè)傳染病。

瘧疾(Malaria)

作為仍然在肆虐的瘟疫，瘧疾已然成為了全球最普遍、最嚴(yán)重的熱帶疾病。一組數(shù)據(jù)讓我們感受一下它驚人的破壞力：1906年，美國(guó)***招募了2.6萬名工人建造巴拿馬運(yùn)河，其中2.1萬人因?yàn)榀懠沧∵M(jìn)醫(yī)院；僅美國(guó)南北戰(zhàn)爭(zhēng)中就有131.6萬人感染瘧疾，其中約1萬人死亡；第一次世界大戰(zhàn)期間，英國(guó)，法國(guó)和德國(guó)的士兵飽受瘧疾之苦長(zhǎng)達(dá)3年之久，喪生者達(dá)10萬以上；第二次世界大戰(zhàn)期間，美國(guó)在非洲和南太平洋的駐軍中有6萬人死于瘧疾；而今每年全球約有3億宗病例發(fā)生，導(dǎo)致超過100萬人死亡。

瘧疾一般是由蚊子和人類身體上的瘧原蟲微生物引起的。當(dāng)受感染的蚊子停留在人類皮膚上開始吸血時(shí)，瘧原蟲微生物就會(huì)進(jìn)入人體。一旦進(jìn)入血液，就會(huì)在血紅細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)并最終摧毀紅細(xì)胞。癥狀有輕有重，典型癥狀是發(fā)燒、發(fā)冷、出汗、頭痛和肌肉痛。

斑疹傷寒（Scrubtyphus）

公元2世紀(jì)中期，以斑疹傷寒為首的多種瘟疫一起襲擊了安東尼統(tǒng)治下的羅馬帝國(guó)。當(dāng)時(shí)羅馬一天就有2000人染病而死，相當(dāng)于被傳染人數(shù)的四分之一。最后，整場(chǎng)瘟疫導(dǎo)致羅馬本土三分之一人口死亡，總死亡人數(shù)估計(jì)高達(dá)500萬。1917年10月俄國(guó)“十月革命”前后，俄國(guó)斑疹傷寒嚴(yán)重流行，約300萬人死亡。第一次世界大戰(zhàn)爆發(fā)后，德軍每況愈下，軍紀(jì)松懈，而疏于驅(qū)除虱子，最后導(dǎo)致東戰(zhàn)線上發(fā)生大規(guī)模斑疹傷寒的流行。

斑疹傷寒是由斑疹傷寒立克次體引起的一種急性傳染病。鼠類是主要的傳染源，以恙螨幼蟲為媒介將斑疹傷寒傳播給人。其臨床特點(diǎn)為急性起病、發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大和被恙螨幼蟲叮咬處出現(xiàn)焦痂等。流行性斑疹傷寒的死亡率約10%-40%。

西尼羅熱（WestNileVirus）

西尼羅病毒（WNV）最初在1937年烏干達(dá)的西尼羅地區(qū)的發(fā)熱婦女血液中分離出來而得名。本來是一種鳥類病毒，由蚊子傳染給了人類。1999年首次侵入美國(guó)，疫情開始在北美肆虐，并出現(xiàn)了較多的西尼羅病毒引起的腦膜炎和腦炎病例，最嚴(yán)重的疫情發(fā)生在2003年，當(dāng)年共有9862人患病，其中264人死亡。平均死亡率高達(dá)10%，幸存者也將面臨長(zhǎng)期神經(jīng)疾病困擾。

西尼羅熱是一種人畜共患病，是由攜帶WNV的蚊蟲叮咬人畜而引起發(fā)病的。人感染W(wǎng)NV后大多數(shù)表現(xiàn)為隱性感染。發(fā)病者常常出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀，嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為無菌性腦膜炎，甚至死亡。目前尚無特效藥物治療和疫苗預(yù)防西尼羅病毒感染，最簡(jiǎn)單和最有效的辦法，就是避免蚊子叮咬。

霍亂（Cholera）

霍亂共有7次世界性大流行的記錄。第一次始于1817年，隨后的5次暴發(fā)，均發(fā)生在19世紀(jì)，故被稱為“最令人害怕、最引人注目的19世紀(jì)世界病”。霍亂導(dǎo)致的死亡人數(shù)無法估量，僅僅印度，在100年間就死亡3800萬人，歐洲則僅在1831年就死亡90萬人。

霍亂是一種由霍亂弧菌所引起的急性腹瀉疾病，病發(fā)高峰期在夏季，能在數(shù)小時(shí)內(nèi)造成腹瀉脫水甚至死亡。最常見的感染原因是食用被病人糞便污染過的水。霍亂弧菌產(chǎn)生的霍亂毒素會(huì)造成感染者分泌性腹瀉。表現(xiàn)為突然而無痛的水瀉，洗米水狀，常伴嘔吐。治療方式為補(bǔ)充水分與電解質(zhì)和抗生素治療。

西班牙流感（H1N1）

1918年，第一次世界大戰(zhàn)結(jié)束后發(fā)生了人類有史以來最嚴(yán)重的瘟疫，造成全世界2500萬至4000萬人死亡，相當(dāng)于第一次世界大戰(zhàn)死亡人數(shù)的4倍，十分驚人。全球平均致死率為2.5%-5%。

這場(chǎng)流感與我們現(xiàn)在每年都會(huì)遇到的常見流感不同，是一種新型流感病毒，被稱為H1N1禽流感病毒。科學(xué)家們起初懷疑這種病毒是一戰(zhàn)前從美國(guó)中西部地區(qū)的鳥類傳染給人類的，后來據(jù)血清學(xué)溯源，發(fā)現(xiàn)是由豬型H1N1流感病毒引起。

根據(jù)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)史料記載，這場(chǎng)世紀(jì)大流感首先發(fā)生在美國(guó)堪薩斯州的堪薩斯芬斯頓軍營(yíng)。不過因?yàn)槠湓谖靼嘌涝斐?00萬人死亡，又以“西班牙流感”為大家所熟知。